Procoralan 5mg Servier (H/56v)

Procoralan 5mg (Thuốc ức chế kênh If) là thuốc điều trị đau thắt ngực ổn định và suy tim mạn tính được khuyến cáo bởi Hướng dẫn của Bộ y tế và các Hiệp hội chuyên môn trong nước & quốc tế. Thuốc có tác dụng giảm nhịp tim thông qua ức chế chuyên biệt trên kênh If ở nút xoang mà không gây ảnh hưởng đến huyết áp và sức co bóp của cơ tim, giúp giảm nhịp tim hiệu quả và dung nạp tốt.

Cách dùng

Phải dùng đường uống các viên nén, mỗi ngày 2 lần, tức một lần vào buổi sáng, một lần vào buổi tối trong các bữa ăn.

Liều lượng

Liều khuyến cáo khởi đầu thông thường: Uống 5 mg/lần, mỗi ngày 2 lần.

Sau 3-4 tuần điều trị, có thể tăng liều 7,5 mg/lần, ngày hai lần, tùy thuộc vào đáp ứng điều trị.

Tình trạng nhịp tim giảm đến dưới 50 lần mỗi phút lúc nghỉ ngơi xảy ra dai dẳng hoặc bệnh nhân có gặp những triệu chứng liên quan đến nhịp tim chậm như choáng váng, mệt mỏi hoặc tụt huyết áp, thì phải giảm liều đến mức có thể là 2,5 mg/lần, mỗi ngày 2 lần (tức một nửa của viên 5 mg, mỗi ngày 2 lần). Ngừng điều trị nếu nhịp tim vẫn dưới 50 lần/phút hoặc các triệu chứng của nhịp chậm vẫn tồn tại.

Người cao tuổi nên uống nửa liều so với những liều thông thường.

Bệnh nhân suy gan, thận, không cần điều chỉnh liều ở mức suy gan nhẹ, và thận có độ thanh lọc creatinin > 15ml/phút.

Ivabradin được chỉ định để điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính đối với bệnh nhân trưởng thành bị bệnh động mạch vành có nhịp xoang bình thường và có tần số tim ≥ 70 nhịp/phút.

Ivabradin được chỉ định trong điều trị suy tim mạn tính từ mức độ NYHA II đến IV có rối loạn chức năng tâm thu, ở những bệnh nhân có nhịp xoang và có tần số tim ≥ 75 nhịp/phút, kết hợp với điều trị chuẩn bao gồm thuốc chẹn bêta hoặc khi thuốc chẹn bêta là chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Liều dùng tuân theo chỉ định của Bác sĩ. Liều ivabradin khởi đầu không nên vượt quá 5mg hai lần mỗi ngày ở bệnh nhân dưới 75 tuổi. Sau hai đến bốn tuần điều trị, nếu bệnh nhân vẫn còn triệu chứng, nếu liều khởi đầu được dung nạp tốt và nếu nhịp tim lúc nghỉ trên 60 nhịp/phút, cần tăng liều tiếp theo và liều duy trì không nên vượt quá 7,5mg hai lần mỗi ngày. Nếu trong quá trình điều trị, tần số tim lúc nghỉ giảm liên tục xuống dưới 50 nhịp/phút hoặc bệnh nhân có các triệu chứng liên quan đến nhịp tim chậm, liều dùng cần được giảm xuống liều thấp hơn.

Mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất cứ tá dược nào của thuốc. Tần số tim lúc nghỉ dưới 70 nhịp/phút trước khi điều trị. Sốc tim; Nhồi máu cơ tim cấp; Hạ huyết áp nghiêm trọng (<90/50 mmHg). Suy gan nặng. Rối loạn chức năng nút xoang; Block xoang nhĩ; Suy tim cấp hoặc không ổn định; Phụ thuộc máy tạo nhịp tim (tần số tim phụ thuộc hoàn toàn vào máy tạo nhịp); Đau thắt ngực không ổn định; Block nhĩ thất độ 3. Phối hợp với các thuốc kháng nấm nhóm azole, thuốc kháng sinh macrolid, thuốc ức chế protease HIV và nefazodone; Phối hợp với verapamil hoặc diltiazem. Mang thai, cho con bú và phụ nữ có khả năng có thai không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp.

Quá liều có thể dẫn đến nhịp chậm nghiêm trọng và kéo dài, cần được điều trị triệu chứng tại chuyên khoa sâu.