Acyclovir 400mg Stella (H/50v)

Acyclovir Stella có thành phần chính là hoạt chất Acyclovir. Đây là loại thuốc dùng để điều trị nhiễm virus herpes simplex da và niêm mạc (bao gồm herpes sinh dục khởi phát và tái phát), ngăn chặn việc tái nhiễm herpes simplex trên người có miễn dịch bình thường. Bên cạnh đó, thuốc Acyclovir Stella 400mg còn dùng để điều trị bệnh zona, herpes miệng, herpes sinh dục và bệnh thủy đậu. Một số tác dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn thuốc đã được phê duyệt, bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng. Bạn chỉ sử dụng thuốc này để điều trị một số bệnh lý khác khi có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc Acyclovir Stella 400mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Điều trị nhiễm Herpes simplex trên da và màng nhầy bao gồm nhiễm Herpes sinh dục khởi phát và tái phát.

Ngăn ngừa tái phát Herpes simplex ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch bình thường.

Phòng ngừa nhiễm Herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Điều trị nhiễm Varicella (bệnh thủy đậu) và nhiễm Herpes zoster (bệnh zona).

Acyclovir Stella 400mg được dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Người lớn

Điều trị Herpes simplex khởi phát, bao gồm Herpes sinh dục

Uống 200mg x 5 lần/ngày (thường mỗi 4 giờ khi còn thức) trong khoảng 5 - 10 ngày.

Những bệnh nhân suy giảm miễn dịch trầm trọng hay những bệnh nhân kém hấp thu

Uống 400mg x 5 lần/ngày trong khoảng 5 ngày.

Ngăn chặn tái phát Herpes simplex ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch bình thường

Uống 800mg chia làm 2 - 4 lần/ngày. Có thể giảm liều xuống 400 - 600mg/ngày. Có thể dùng liều cao hơn là 1g/ngày.

Quá trình trị liệu nên ngưng mỗi 6 - 12 tháng để đánh giá lại.

Phòng bệnh Herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch

Uống 200 - 400mg x 4 lần/ngày.

Điều trị ngăn ngừa bệnh mãn tính

Không phù hợp cho nhiễm Herpes simplex nhẹ hay tái phát không thường xuyên.

Trong các trường hợp này, điều trị từng giai đoạn tái phát hiệu quả hơn, sử dụng liều 200mg x 5 lần/ngày trong 5 ngày, tốt nhất là trong giai đoạn bắt đầu xuất hiện triệu chứng.

Bệnh thủy đậu

Uống 800mg x 4 hoặc 5 lần/ngày trong khoảng 5 - 7 ngày.

Herpes zoster

Uống 800mg x 5 lần/ngày có thể trong khoảng 7 - 10 ngày.

Liều dùng cho người suy thận

Nên giảm liều của Acyclovir ở bệnh nhân suy thận tùy theo độ thanh thải creatinin (CC).

CC < 10ml/phút

Nhiễm Herpes simplex: 200mg mỗi 12 giờ.

Nhiễm Varicella-zoster: 800mg mỗi 12 giờ.

CC khoảng 10 và 25ml/phút

Nhiễm Varicella-zoster: 800mg x 3 lần/ngày mỗi 8 giờ.

Trẻ em

Điều trị nhiễm Herpes simplex và phòng ngừa nhiễm Herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch

Trẻ ≥ 2 tuổi: Như liều người lớn.

Trẻ dưới 2 tuổi: Nửa liều của người lớn.

Điều trị bệnh thủy đậu

Liên tục trong 5 ngày.

Trẻ ≥ 6 tuổi: 800mg x 4 lần/ngày.

Trẻ từ 2 - 5 tuổi: 400mg x 4 lần/ngày.

Trẻ dưới 2 tuổi: 200mg x 4 lần/ngày.

Acyclovir Stella 400mg chống chỉ định với những bệnh nhân mẫn cảm với Acyclovir và valacyclovir.

Thận trọng khi sử dụng

Acyclovir Stella 400mg được đào thải qua thận, do đó phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Bệnh nhân lớn tuổi thường suy giảm chức năng thận và do đó cần điều chỉnh liều cho nhóm bệnh nhân này. Cả bệnh nhân lớn tuổi và bệnh nhân suy thận đều tăng nguy cơ tác dụng phụ gây độc thần kinh và nên theo dõi cẩn thận các biểu hiện của tác dụng phụ. Các phản ứng này nhìn chung đều phục hồi khi ngưng điều trị.

Dùng đồng thời zidovudin và Acyclovir Stella 400mg có thể gây trạng thái ngủ lịm và lơ mơ.

Probenecid ức chế cạnh tranh đào thải acyclovir qua ống thận, làm tăng thời gian bán thải (tới 40%), giảm thải trừ qua nước tiểu và độ thanh thải qua thận của Acyclovir Stella 400mg.

Amphotericin B và Ketoconazol làm tăng hiệu lực chống virus của Acyclovir.

Triệu chứng

Có kết tủa Acyclovir trong ống thận khi nồng độ trong ống thận vượt quá độ hòa tan 2,5mg/ml. Triệu chứng bao gồm: Creatinin huyết thanh cao, suy thận, trạng thái kích thích, bồn chồn, run, co giật, đánh trống ngực, tăng huyết áp, khó tiểu tiện.

Điều trị

Trong trường hợp suy thận cấp và vô niệu, bệnh nhân nên được thẩm tách máu cho đến khi chức năng thận phục hồi. Ngừng thuốc. Cho truyền nước và điện giải.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.