Thuốc tiêm hóa trị ung thư Busulfan Injection 6mg/ml Fresenius Kabi (Lọ 10ml)

Busulfan là thuốc chống ung thư được chỉ định để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính (CML), Xơ hóa tủy xương, tăng tiểu cầu
– Sản phẩm này là thuốc. Link tra cứu số đăng ký thuốc: https://dichvucong.dav.gov.vn/congbothuoc/index

Thuốc Busulfan Injection 6mg/ml Fresenius Kabi sử dụng trong kết hợp thuốc khác với từng mục tiêu điều trị khác nhau:[1]

Kết hợp Cyclophosphamide (BuCy2) với tác dụng trong hỗ trợ trước khi cấy ghép tế bào tiền thân tạo máu trên người trưởng thành.
Kết hợp fludarabine (FB) điều trị trước khi cấy ghép tế bào tiền thân tạo máu trên người lớn đủ điều kiện áp dụng phương pháp điều trị cường độ giảm.
Kết hợp Cyclophosphamide (BuCy2) hoặc Melphalan (BuMel) như một liệu pháp bổ trợ trước khi tiến hành cấy ghép tế bào tiền thân tạo máu với bệnh nhi.

Thuốc Busulfan Injection 6mg/ml Fresenius Kabi sử dụng dưới sự cân nhắc bởi các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao.

Trong việc dùng kết hợp cyclophosphamide hoặc melphalan:

Người lớn sử dụng truyền với tốc độ 0,8mg cho mỗi kg cân nặng trong 2 giờ, cứ khoảng 6 giờ sử dụng một lần, dùng liên tiếp trong thời gian 4 ngày với lượng là 16 liều. Sau đó kết hợp dùng cyclophosphamide với liều 60mg cho mỗi kg cân nặng trong mỗi ngày kéo dài 2 ngày, sử dụng ít nhất sau khoảng 24 giờ đồng hồ sau liều dùng busulfan thứ 16.
Với đối tượng trẻ từ 0 đến 17 tuổi, với cân nặng nhỏ hơn 9 sử dụng 1mg/kg, cân nặng từ 9 đến 16kg dùng lượng 1,2mg/kg, cân nặng từ 16 đến 23kg sử dụng 1,1 mg/kg, cân nặng từ 23 đến 34kg dùng 0,95mg/kg và lớn hơn 34kg là 0,8mg/kg. Tiếp đó sử dụng với cyclophosphamide liều 50mg.kg cân nặng và liều melphalan liều duy nhất 140mg/m2 sau ít nhất 24 giờ sau khi dùng liều busulfan thứ 16.
Không cần hiệu chỉnh lượng dùng trên đối tượng trên 50 tuổi.
Trong việc kết hợp fludarabine:

Người lớn dùng liều duy nhất fludarabine mỗi ngày là 30mg/m2 trong khoảng 5 ngày hoặc 40mg/m2 trong thời gian 4 ngày. Liều busulfan duy nhất hàng ngày là 3,2mg/kg trong thời gian 3 giờ sau khi dùng xong fludarabine trong thời gian 2 đến 3 ngày sau đó.
Thuốc không khuyến cáo sử dụng trên đối tượng trẻ em béo phì với chỉ số khối trên 30kg/m2.

Thận trọng nếu dùng thuốc trên đối tượng đang bị suy gan hay thận
– Liều dùng để trên chỉ mang tính chất tham khảo. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Bệnh bạch cầu mạn dòng tủy đã kháng busulfan trong lần điều trị trước.

Không dùng busulfan khi chưa chẩn đoán đúng là bị các bệnh ghi trong phần chỉ định.

Mẫn cảm với busulfan hoặc các thành phần khác có trong thuốc.

Khi dùng phối hợp busulfan với thuốc khác cũng gây ức chế tủy xương, thì phải giảm liều busulfan.

Dùng phối hợp busulfan với các thuốc gây độc tế bào có thể gây độc với phổi rất nặng, có thể dẫn đến tử vong.

Độc tính với gan, giãn tĩnh mạch thực quản, tăng áp lực tĩnh mạch cửa khi dùng phối hợp busulfan và thioguanin kéo dài.

Itraconazol làm giảm độ thanh thải của busulfan khoảng 25%.

Phenytoin làm tăng độ thanh thải của busulfan khoảng 15% hoặc hơn. Các thuốc chống co giật khác làm giảm độ thanh thải của busulfan.

Dùng acetaminophen phối hợp với busulfan hoặc dùng trong vòng 72 giờ trước busulfan sẽ làm giảm độ thanh thải của busulfan.

Nồng độ cyclophosphamid huyết thanh có thể tăng nếu được dùng sớm (< 24 giờ) sau khi dùng busulfan.

Việc sử dụng thuốc quá lượng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tủy xương, ảnh hưởng trên hệ thần kinh trung ương hay gan, tiêu hóa. Chưa có thuốc giải ngộ độc đặc hiệu, các biện pháp điều trị hỗ trợ kết hợp nôn hay rửa dạ dày co thể được áp dụng trong trường hợp này.

Thuốc Busulfan Injection 6mg/ml Fresenius Kabi để trên cao, nơi khô, tránh ánh sáng