Peak Flow Meter: Theo Dõi Hen Suyễn Tại Nhà Một Cách Đơn Giản
DS. Võ Thanh Nga
Giới thiệu
Peak flow meter (đồng hồ đo lưu lượng đỉnh) là một công cụ đơn giản nhưng mạnh mẽ để theo dõi hen suyễn tại nhà.
Nó cho bạn biết tốc độ mà bạn có thể thở ra không khí, điều này cho biết dấu hiệu sớm về liệu hen của bạn có đang tệ đi không.
Bài viết này sẽ giải thích peak flow meter là gì, cách sử dụng, và cách hiểu kết quả.
Peak Flow Meter Là Gì?
Peak Flow Meter (Đồng Hồ Đo Lưu Lượng Đỉnh) Là Một Thiết Bị Nhỏ, Cầm Tay Để Đo Tốc Độ Tối Đa Mà Bạn Có Thể Thở Ra Không Khí (Được Gọi Là "Peak Expiratory Flow" Hay PEF). Nó Là Một Phiên Bản Đơn Giản Hơn Của Spirometry Có Thể Được Sử Dụng Tại Nhà.
Peak Flow Là Gì?
Peak Flow Là Tốc Độ Tối Đa Lưu Lượng Không Khí Mà Bạn Có Thể Thở Ra Trong Giây Đầu Tiên Sau Khi Hít Vào Sâu. Nó Được Đo Bằng Lít Mỗi Phút (L/min).
Peak Flow Phản Ánh Chứng Tình Trạng Của Các Đường Thở Lớn Của Bạn. Nếu Các Đường Thở Của Bạn Co Thắt Hoặc Bị Viêm (Như Trong Cơn Hen), Peak Flow Sẽ Giảm.
Tại Sao Peak Flow Meter Lại Quan Trọng?
- Phát Hiện Sớm Các Triệu Chứng: Peak Flow Có Thể Giảm Trước Khi Bạn Cảm Thấy Các Triệu Chứng. Đo Peak Flow Mỗi Ngày Có Thể Cảnh Báo Bạn Rằng Bệnh Của Bạn Đang Tệ Đi.
- Theo Dõi Hiệu Quả Điều Trị: Nếu Peak Flow Của Bạn Ổn Định Hoặc Cải Thiện, Điều Trị Của Bạn Đang Hoạt Động.
- Xác Định Trigger: Ghi Lại Peak Flow Cùng Với Các Hoạt Động Hoặc Điều Kiện Có Thể Giúp Xác Định Trigger Của Bạn (Ví Dụ: Nếu Peak Flow Luôn Giảm Khi Bạn Ở Gần Vật Nuôi).
- Tính Objective: Không Giống Như Cảm Giác "Tôi Cảm Thấy Tốt", Peak Flow Cung Cấp Một Con Số Khách Quan Mà Bạn Và Bác Sĩ Có Thể Theo Dõi.
- Hướng Dẫn Khi Nên Liên Hệ Với Bác Sĩ: Nếu Peak Flow Của Bạn Giảm Một Cách Có Ý Nghĩa, Đó Là Dấu Hiệu Để Liên Hệ Với Bác Sĩ.
Cách Sử Dụng Peak Flow Meter
Bước 1 - Lắp Ráp:
Hầu Hết Peak Flow Meters Có Một Miếng Phun Lớn Màu Trắng Hoặc Trong Suốt Và Một Thân Với Một Thanh Trượt. Lắp Ráp Peak Flow Meter Theo Hướng Dẫn (Thường Chỉ Cần Gắn Miếng Phun Vào Thân).
Bước 2 - Đặt Lại Chỉ Báo:
Trượt Thanh Trượt Xuống Đến 0 (Hoặc Theo Hướng Dẫn Của Nhà Sản Xuất).
Bước 3 - Tư Thế:
Đứng Thẳng Hoặc Ngồi Thẳng. Tư Thế Nhất Quán Là Quan Trọng Vì Peak Flow Có Thể Thay Đổi Tùy Theo Tư Thế.
Bước 4 - Thở Ra Hết:
Thở Ra Hết Để Làm Sạch Đường Thở.
Bước 5 - Hít Vào Sâu:
Hít Vào Sâu Nhất Có Thể Qua Mũi.
Bước 6 - Đặt Miếng Phun & Thở Ra Mạnh:
Ngay Sau Khi Hít Vào Sâu, Đặt Miếng Phun Vào Miệng (Khép Môi Quanh Nó) Và Thở Ra Mạnh Nhất Có Thể. Nó Nên Là Một Sức Mạnh & Nhanh Chóng, Không Phải Từ Từ.
Bước 7 - Đọc Kết Quả:
Thank Trượt Sẽ Di Chuyển Để Hiển Thị Peak Flow Của Bạn. Ghi Lại Con Số.
Bước 8 - Lặp Lại:
Thực Hiện Lại Ba Lần (Đặt Lại Thanh Trượt Mỗi Lần) Và Ghi Lại Cả Ba Con Số. Sử Dụng Cao Nhất Của Ba Lần Thử.
Nhật Ký Peak Flow:
Ghi Lại Peak Flow Của Bạn Mỗi Ngày (Hoặc Theo Hướng Dẫn Của Bác Sĩ) Trong Một Cuốn Sổ Hoặc Trên Một Ứng Dụng Điện Thoại. Ghi Lại:
- Ngày & Giờ
- Peak Flow Cao Nhất
- Các Triệu Chứng (Có Ho Không? Khó Thở Không?)
- Hoạt Động Hoặc Điều Kiện (Tập Luyện? Ra Ngoài? Căng Thẳng?)
- Bình Xịt Được Sử Dụng (Bình Xịt Cứu Cấp Được Sử Dụng Mấy Lần?)
Thiết Lập & Hiểu Peak Flow Bình Thường Của Bạn
Xác Định Peak Flow "Bình Thường" Của Bạn:
Khi Lần Đầu Tiên Bạn Nhận Được Peak Flow Meter, Bạn Cần Xác Định Peak Flow "Bình Thường" Hoặc "Tốt" Của Bạn. Đây Là Peak Flow Khi Hen Của Bạn Được Kiểm Soát Tốt Và Bạn Không Có Triệu Chứng.
Cách Xác Định Bình Thường:
- Bắt Đầu Khi Hen Được Kiểm Soát: Lý Tưởng Nhất Là Bạn Nên Bắt Đầu Đo Peak Flow Khi Hen Của Bạn Đã Được Kiểm Soát Tốt Với Điều Trị Trong Vài Tuần. Nếu Hen Của Bạn Mới Được Chẩn Đoán Hoặc Không Được Kiểm Soát, Bắt Đầu Ngay Sau Khi Bạn Nhận Được Peak Flow Meter.
- Đo Thường Xuyên: Đo Peak Flow Của Bạn Mỗi Sáng (Tốt Nhất Là Vào Cùng Thời Điểm Mỗi Ngày) Và Có Thể Cả Tối. Làm Điều Này Trong Ít Nhất Hai Tuần.
- Tính Trung Bình: Sau Hai Tuần, Tính Trung Bình Của Tất Cả Phép Đo. Đây Là Peak Flow "Bình Thường" Của Bạn.
- Đặt Lục Độ: Tìm Bác Sĩ Của Bạn Để Thiết Lập Giá Trị Lục Độ. Bác Sĩ Có Thể Sử Dụng Điểm Chuẩn Khác Dựa Trên Tình Trạng Cụ Thể Của Bạn.
Ví Dụ:
Nếu Peak Flow Của Bạn Lần Lượt Là 420, 440, 430, 410, 435, 425, 430 L/min, Trung Bình Là Khoảng 428 L/min. Đây Sẽ Là Peak Flow "Bình Thường" Của Bạn.
Zone System (Hệ Thống Vùng):
Một Số Bác Sĩ Sử Dụng Một "Hệ Thống Vùng" Tương Tự Như Đèn Giao Thông:
Green Zone (Vùng Xanh) - 80-100% Của Bình Thường: Hen Được Kiểm Soát Tốt. Tiếp Tục Với Bình Xịt Duy Trì. Không Cần Liên Hệ Với Bác Sĩ Trừ Khi Tình Trạng Tệ Đi.
Yellow Zone (Vùng Vàng) - 50-80% Của Bình Thường: Cảnh Báo. Hen Có Thể Bắt Đầu Trở Nên Không Kiểm Soát. Sử Dụng Bình Xịt Cứu Cấp Nếu Cần. Liên Hệ Với Bác Sĩ Nếu Peak Flow Ở Vùng Vàng Kéo Dài.
Red Zone (Vùng Đỏ) - Dưới 50% Của Bình Thường: Nguy Hiểm. Gọi Bác Sĩ Hoặc Cấp Cứu Ngay Lập Tức.
Ví Dụ:
Nếu Peak Flow Bình Thường Của Bạn Là 428:
- Xanh = 342-428 L/min
- Vàng = 214-341 L/min
- Đỏ = Dưới 214 L/min
Khi Nào Nên Đo Peak Flow & Nên Làm Bao Lâu?
Tần Suất Đo Peak Flow:
Nó Phụ Thuộc Vào Mức Độ Nặng Của Hen Của Bạn & Sự Ổn Định Của Nó:
Hen Nhẹ & Ổn Định: Một Lần Mỗi Tuần Hoặc Mỗi Hai Tuần. Hoặc Chỉ Khi Bạn Cảm Thấy Các Triệu Chứng.
Hen Vừa Hoặc Không Hoàn Toàn Kiểm Soát: Mỗi Sáng Và Tối. Thường Xuyên Theo Dõi Giúp Phát Hiện Sớm Các Vấn Đề.
Hen Vừa Đến Nặng: Mỗi Sáng, Tối, Và Nếu Bạn Cảm Thấy Các Triệu Chứng.
During Exacerbation Hoặc Bệnh: Thường Xuyên Hơn (Ví Dụ: Ba Lần Mỗi Ngày) Để Theo Dõi Cách Hen Phản Ứng Với Điều Trị.
Bao Lâu Nên Tiếp Tục Đo Peak Flow?
Lý Tưởng Nhất Là Tiếp Tục Đo Peak Flow Lâu Dài, Đặc Biệt Nếu Bạn Bị Hen Vừa Đến Nặng. Điều Này Giúp Bạn & Bác Sĩ Theo Dõi Hen Của Bạn & Phát Hiện Sớm Các Vấn Đề.
Nhập Nhật Ký Peak Flow:
Mang Nhật Ký Peak Flow Của Bạn Khi Bạn Đến Khám Bác Sĩ. Bác Sĩ Có Thể Xem Xu Hướng & Điều Chỉnh Điều Trị Nếu Cần.
Sử Dụng Peak Flow Để Xác Định Trigger & Kế Hoạch Hành Động
Ghi Chép Kỹ Lưỡng Giúp Xác Định Trigger:
Ngoài Peak Flow, Ghi Chép Chi Tiết Về:
- Hoạt Động (Tập Luyện? Ở Ngoài Trời? Tại Công Sở?)
- Điều Kiện Thời Tiết (Lạnh? Nóng? Ẩm Ướt? Ô Nhiễm Cao?)
- Tiếp Xúc (Lông Động Vật? Phấn Hoa? Khí Hóa Chất?)
- Bệnh & Stress (Bạn Bị Cảm Lạnh? Căng Thẳng?)
- Triệu Chứng (Có Ho Không? Khó Thở? Tức Ngực?)
- Bình Xịt (Cứu Cấp Được Sử Dụng Mấy Lần?)
Phân Tích Để Tìm Mô Hình:
Sau Vài Tuần Hoặc Tháng, Hãy Xem Xét:
- Peak Flow Của Bạn Luôn Giảm Vào Những Thời Điểm Cụ Thể Không? (Ví Dụ: Sáng sớm, sau tập luyện)
- Các Mô Hình Liên Quan Đến Hoạt Động Hoặc Điều Kiện Cụ Thể?
- Liệu Bệnh Của Bạn Có Tệ Hơn Sau Tiếp Xúc Với Điều Gì Đó Cụ Thể Không?
Ví Dụ:
Nếu Bạn Nhận Thấy Rằng Peak Flow Của Bạn Luôn Giảm Vào Ngày Thứ Ba (Khi Bạn Tập Luyện), Thì Tập Luyện Là Trigger. Bạn Có Thể Sử Dụng Bình Xịt Cứu Cấp Trước Tập Luyện Để Ngăn Ngừa Điều Này.
Kế Hoạch Hành Động Hen Dựa Trên Peak Flow:
Bác Sĩ Có Thể Lập Một Kế Hoạch Hành Động Hen Dựa Trên Peak Flow Của Bạn:
"Nếu Peak Flow Của Bạn Ở Vùng Xanh, Tiếp Tục Bình Xịt Duy Trì. Nếu Peak Flow Của Bạn Ở Vùng Vàng, Sử Dụng Bình Xịt Cứu Cấp Mỗi 4 Giờ & Liên Hệ Với Bác Sĩ. Nếu Peak Flow Của Bạn Ở Vùng Đỏ, Sử Dụng Bình Xịt Cứu Cấp Ngay & Gọi Cấp Cứu."
Tính Trực Quan & Quyền Hạn:
Bằng Cách Theo Dõi Peak Flow & Hiểu Trigger Của Mình, Bạn Có Thể Chủ động Quản Lý Hen Của Mình & Tránh Các Cơn Nặng.
Peak Flow Meter Vs Spirometry: Sự Khác Biệt
Peak Flow Meter & Spirometry Đều Đo Chức Năng Phổi, Nhưng Chúng Khác Nhau:
Peak Flow Meter:
- Thiết Bị Nhỏ, Rẻ, Dễ Sử Dụng Tại Nhà
- Chỉ Đo Peak Flow (Tốc Độ Tối Đa Thở Ra)
- Nhanh & Đơn Giản (Dưới 1 Phút)
- Đo Hàng Ngày Hoặc Hàng Tuần
- Được Sử Dụng Để Theo Dõi Hen Tại Nhà & Phát Hiện Sớm Các Vấn Đề
Spirometry:
- Thiết Bị Lớn, Đắt Tiền, Thường Được Thực Hiện Trong Một Phòng Khám Hoặc Bệnh Viện
- Đo FEV1, FVC, Tỷ Lệ FEV1/FVC, Và Các Chỉ Số Khác
- Kéo Dài Khoảng 10-15 Phút
- Được Sử Dụng Để Chẩn Đoán Hoặc Theo Dõi Theo Hướng Dẫn Của Bác Sĩ (Có Thể 6 Tháng Một Lần Hoặc Mỗi Năm)
- Cung Cấp Thông Tin Chi Tiết Hơn Về Chức Năng Phổi
Sử Dụng Cùng Nhau:
Bạn Có Thể Sử Dụng Peak Flow Meter Tại Nhà Để Theo Dõi Hàng Ngày & Spirometry Ở Phòng Khám Để Để Kiểm Tra Chi Tiết Hơn.
Chọn Và Bảo Quản Peak Flow Meter
Chọn Peak Flow Meter Phù Hợp:
Có Hai Loại Peak Flow Meter:
- Thấp Phạm Vi (Low Range): Cho Trẻ Em Hoặc Những Người Có Chức Năng Phổi Rất Kém. Phạm Vi Đo Từ 50-400 L/min.
- Cao Phạm Vi (High Range): Cho Người Lớn Với Chức Năng Phổi Bình Thường. Phạm Vi Đo Từ 60-880 L/min.
Bác Sĩ Của Bạn Sẽ Khuyến Nghị Loại Nào Phù Hợp Với Bạn.
Bảo Quản Peak Flow Meter:
- Giữ Sạch Sẽ: Rửa Miếng Phun Theo Hướng Dẫn Của Nhà Sản Xuất (Thường Là Rửa Bằng Nước Ấm & Xà Phòng).
- Giữ Khô: Để Miếng Phun Khô Hoàn Toàn Trước Khi Sử Dụng.
- Bảo Vệ Khỏi Hư Hỏng: Giữ Peak Flow Meter Ở Nơi An Toàn Để Tránh Rơi Hoặc Hư Hỏng.
- Thay Thế Khi Cần: Nếu Peak Flow Meter Bị Hư Hỏng Hoặc Không Đọc Chính Xác, Thay Thế Nó.
- Tránh Ánh Nắng Trực Tiếp: Ánh Nắng Mặt Trời Có Thể Làm Hỏng Thiết Bị. Giữ Ở Nơi Tối.
Biểu Tượng Peak Flow Meter:
Mang Peak Flow Meter Khi Bạn Đi Du Lịch, Để Bạn Có Thể Tiếp Tục Theo Dõi Hen Của Mình. Giữ Nó Ở Chỗ Dễ Truy Cập Như Túi Xách Hoặc Tủ Phòng Ngủ.
Câu hỏi thường gặp
Peak Flow Meter Có Chính Xác Không?
Có, peak flow meter khá chính xác nếu được sử dụng đúng cách. Tuy nhiên, Kỹ Thuật Rất Quan Trọng. Nếu Bạn Không Thở Ra Mạnh Hoặc Đúng Cách, Kết Quả Sẽ Không Chính Xác. Vì Lý Do Này, Rất Quan Trọng Là Phải Hiểu Cách Sử Dụng Đúng & Thực Hành Cho Đến Khi Bạn Có Được Kỹ Thuật Nhất Quán.
Tôi Nhận Được Các Con Số Khác Nhau Mỗi Lần Tôi Sử Dụng Peak Flow Meter. Có Bình Thường Không?
Có, điều này là bình thường. Peak Flow Của Bạn Có Thể Biến Động Trong Ngày Tùy Thuộc Vào Thời Gian Hôm Nay, Hoạt Động & Các Yếu Tố Khác. Vì Lý Do Này, Bạn Nên Sử Dụng Cao Nhất Của Ba Lần Thử Làm Peak Flow "Thực Tế" Của Bạn.
Peak Flow Cao Hơn Vào Buổi Chiều So Với Sáng. Có Bình Thường Không?
Có, điều này bình thường. Lưu Lượng Đỉnh Thường Cao Hơn Vào Buổi Chiều So Với Sáng Sớm. Vì Lý Do Này, Tốt Nhất Là Nên Đo Peak Flow Vào Cùng Thời Điểm Mỗi Ngày Để Các Số Liệu Có Thể So Sánh.
Nếu Peak Flow Của Tôi Ở Vùng Vàng, Tôi Phải Làm Gì?
Nếu Peak Flow Của Bạn Ở Vùng Vàng (50-80% Của Bình Thường), Bạn Nên:
- Sử Dụng Bình Xịt Cứu Cấp Nếu Bạn Có Triệu Chứng
- Tăng Tần Suất Sử Dụng Bình Xịt Duy Trì (Nếu Bác Sĩ Đã Hướng Dẫn)
- Liên Hệ Với Bác Sĩ Nếu Peak Flow Ở Vùng Vàng Kéo Dài Hoặc Nếu Các Triệu Chứng Không Cải Thiện
Tôi Có Thể Sử Dụng Peak Flow Meter Thay Cho Spirometry Không?
Không, peak flow meter không thể thay thế spirometry. Peak Flow Meter Được Sử Dụng Để Theo Dõi Hàng Ngày, Trong Khi Spirometry Được Sử Dụng Để Chẩn Đoán & Theo Dõi Chi Tiết. Bạn Có Thể Sử Dụng Cả Hai - Peak Flow Meter Tại Nhà & Spirometry Ở Phòng Khám.
Peak Flow Meter Có Thích Hợp Cho Trẻ Em Không?
Có, nhưng trẻ em cần đủ lớn để hợp tác. Thường là từ 5-6 tuổi trở lên. Loại Peak Flow Meter thấp phạm vi được sử dụng cho trẻ em. Phần Lớn Trẻ Nhỏ Hơn 5 Tuổi Sẽ Gặp Khó Khăn Trong Việc Sử Dụng Chính Xác.
Sản phẩm khuyên dùng
Cần tư vấn từ dược sĩ?
Miễn phí, trực tuyến 24/7
DS. Võ Thanh Nga
Dược sĩ Đại học
Chuyên tư vấn thuốc và dinh dưỡng cho trẻ em, phụ nữ cho con bú và sức khoẻ gia đình.